アビクリアはニキビ・脂性肌・脂腺増殖症に効く？適応を皮膚科医が解説

【ご注意】江坂駅前花ふさ皮ふ科では現在アビクリアの取り扱いがございません。同医療法人グループの千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科およびみのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科でご提供しております。ご希望の方は系列院へご案内いたします。

アビクリアとは？まず結論からお伝えします

アビクリア（AviClear）は、米国 Cutera 社が開発したニキビ治療専用のレーザー機器です。波長 1726nm のレーザーを皮脂腺に選択的に照射し、皮脂の過剰分泌を根本から抑制することを目的としています。米国 FDA の承認を取得した世界初のニキビ専用レーザーであり、日本国内でもクラスⅢ医療機器として認可されています。

主な適応は「中等症〜重症のニキビ」「脂性肌・皮脂分泌過多」「脂腺増殖症」の3つです。外用薬（アダパレン・過酸化ベンゾイルなど）で十分な効果が得られなかった方や、イソトレチノイン内服が難しい・希望しない方にとって有力な選択肢のひとつとして注目されています。

花ふさ皮ふ科グループは日本初導入医療機関の一つとして販売元 Cutera 社より KOL（Key Opinion Leader）指定を受けており、同医療法人の千里中央院・みのお院でご受診いただけます。

ニキビの病態とアビクリアが作用するポイント

ニキビ（尋常性ざ瘡）は、①毛穴の角化異常で詰まりが生じる、②過剰な皮脂分泌でアクネ菌が増殖しやすくなる、③炎症が起きて赤みや膿を伴う——この3つのステップで進行します。

従来の外用薬はアクネ菌の増殖抑制や角化改善を主なターゲットとしてきました。一方、アビクリアが着目するのは「皮脂腺そのもの」です。1726nm という波長は皮脂（脂質）に高い吸収率を持ち、皮脂腺を選択的に加熱・縮小させることで、ニキビの温床となる皮脂の過剰産生を抑えます。針・切開・注射は不要で、薬剤も使用しない非侵襲的な治療である点も特徴のひとつです。

アビクリアが効果的な3つの適応

① 中等症〜重症のニキビ（繰り返すニキビ・大人ニキビを含む）

外用薬では「塗り続けても改善しない」「やめると再発する」というケースが少なくありません。アビクリアの臨床試験では治療後数週間〜数か月で皮脂分泌量が低下し、ニキビの数や炎症の程度が改善したとするデータが報告されており、2年後にも改善が維持されていたという長期データもあります（効果には個人差があります）。

顎ニキビや口周りなどホルモンの影響を受けやすい部位の大人ニキビ、ストレスや生活習慣で繰り返す顔全体のニキビにも適応が検討されます。

② 脂腺増殖症（黄色いポツポツ）

脂腺増殖症とは、皮脂腺が異常に増殖・肥大し、顔（特に鼻や頬）に黄色みがかった小さなドーム状の隆起として現れる状態です。悪性ではありませんが、見た目が気になる方は多くいらっしゃいます。従来はレーザー焼灼や外科的切除が中心でしたが、アビクリアは皮脂腺を標的とする特性上、脂腺増殖症の縮小にも有効とされています。

③ 脂性肌・皮脂分泌過多

「日中にすぐテカる」「毛穴が目立つ」「ファンデーションがすぐ崩れる」といった悩みの根本には、皮脂腺の過活動があります。アビクリアによって皮脂腺を縮小させることで、皮脂分泌量を抑制し、肌質を長期的に整えることが期待されます。スキンケアや化粧品では補いきれない体質的な脂性肌に悩む方にとっても選択肢になりえます（効果には個人差があります）。

保険診療との位置づけ・混合診療についての大切な説明

ニキビ治療は、軽症〜中等症であれば保険適用の外用薬（アダパレン・過酸化ベンゾイル配合ゲルなど）や抗菌薬内服から始めるのが一般的です。まず保険診療でしっかり治療を試みたい方は、江坂駅前花ふさ皮ふ科のニキビ治療（保険診療）もご活用ください。

保険の外用薬・内服で十分な改善が得られなかった場合に、あらためて自費診療としてアビクリアを検討する——この段階的な選択が当グループの考え方です。

ただし、日本の保険診療ルール上、同一疾患に対する保険診療と自費診療を同日に組み合わせる「混合診療」は原則として禁止されています。当グループでは、保険診療（外用薬・内服等のニキビ治療）と自費診療（アビクリア）を同一疾患に対して同日・併用で行うことはしておりません。アビクリアをご希望の方は、保険診療とは独立した受診として系列の千里中央院またはみのお院へご来院ください。

当グループの料金（千里中央院・みのお院 共通・税込）

• 初回カウンセリング 1,100円（税込）、自由診療再診料 1,100円（税込）
• 推奨プロトコルは4〜6週間隔・全3回
• 自由診療（保険適用外）
• 効果には個人差があります
• 主な副作用：照射部位の赤み・腫れ・乾燥・かゆみ・一時的なニキビの悪化（好転反応）など

アビクリアが向いていないケース

アビクリアはすべての肌悩みに対応できる治療ではありません。以下のようなケースはご本人の状況に合わせた別の治療のご提案になる場合があります。

• 軽症のニキビ：1〜2個の軽いニキビには、保険の外用薬のほうが費用対効果が高い場合があります
• ニキビ跡（色素沈着・凹凸）のみの方：アビクリアは皮脂腺への作用が主ターゲットのため、既存のニキビ跡の改善には別のアプローチが適します
• 妊娠中・授乳中の方：安全性の観点から推奨されていません
• 光線過敏症や活動性の皮膚感染症がある方：施術不可となる場合があります
• 白ニキビ・黒ニキビのみで炎症がない方：毛穴ケアや角化改善の治療の方が適している場合があります

ご自身の状態がアビクリアに適しているかどうかは、カウンセリングで皮膚科医が判断いたします。まずはお気軽にご相談ください。

よくある質問（FAQ）

Q1. アビクリアの効果はいつ頃から実感できますか？

個人差がありますが、治療後数週間〜数か月で皮脂の減少やニキビの改善を実感される方が多いとされています。なお、治療直後に一時的にニキビが増えたように感じる「好転反応」が起こることがありますが、これは皮脂腺への刺激に伴うもので、通常は落ち着いていきます。

Q2. 施術中の痛みはどの程度ですか？

針を刺すような明確な痛みを伴います（個人差あり）。多くの方は許容できる範囲とされていますが、痛みが強い場合はブロック注射または笑気麻酔をオプションとして追加することも可能です。

Q3. ダウンタイムはありますか？

軽い赤みが出ることがありますが、通常は数時間以内に落ち着きます。施術当日からメイク・洗顔が可能で、ダウンタイムはほぼありません。ただし、乾燥やかゆみなどが一時的に生じる場合があります。

Q4. 脂腺増殖症（鼻や頬の黄色いポツポツ）にも使えますか？

はい、脂腺増殖症はアビクリアの適応のひとつです。皮脂腺を直接標的とする特性上、脂腺増殖症の縮小が期待できます。ただし、効果には個人差があり、すべての方に同様の結果が出るわけではありません。カウンセリングで状態を確認した上でご提案いたします。

Q5. イソトレチノイン（アクネトレント）との違いは何ですか？

イソトレチノインは経口薬で皮脂腺全体に強力に作用しますが、乾燥・口唇炎・血液検査の定期確認が必要なほか、妊娠中は使用できないなどの制約があります。アビクリアはレーザーによる局所的なアプローチで、薬剤を体内に取り込まないため、イソトレチノインが使用しにくい方の代替療法として検討されます。どちらが適しているかは症状や生活環境によって異なりますので、皮膚科医にご相談ください。

Q6. 江坂院でアビクリアは受けられますか？

江坂駅前花ふさ皮ふ科ではアビクリアの取り扱いがございません。同医療法人グループの千里中央花ふさ皮ふ科・美容皮膚科またはみのお花ふさ皮ふ科・美容皮膚科でご提供しております。同理事長（花房崇明）監修・同料金体系でご提供していますので、グループ内で安心してご受診いただけます。

江坂駅前花ふさ皮ふ科・花ふさグループにご相談ください

アビクリアは、繰り返すニキビや脂性肌・脂腺増殖症でお悩みの方にとって、外用薬や内服薬に続く新たな選択肢として注目されているニキビ専用レーザー治療です。「外用薬を試したけれど改善しない」「なるべく薬を使わずに体質から変えたい」という方は、ぜひ一度ご相談ください。

まず保険診療のニキビ治療から試したい方は、江坂駅前花ふさ皮ふ科の皮膚科外来（保険診療）をご利用ください。アビクリアをご希望の方は、系列の千里中央院またはみのお院でカウンセリングを承っております。同一疾患に対する保険診療と自費診療の同日併用（混合診療）は行っておりませんので、それぞれ独立した受診としてお越しください。

お一人おひとりの肌の状態・生活環境・治療歴に合わせて、皮膚科医が丁寧にご説明いたします。