TCAクロスとは？深いニキビ跡・クレーターに悩む方へ皮膚科専門医が徹底解説

「学生時代にできたニキビ跡のへこみが、今も残っている」
「メイクをしても隠しきれないクレーターが気になる」
「フラクショナルレーザーやダーマペンを何回も受けたけど、思ったほど変わらなかった」

このような悩みを抱えている方は、決して少なくありません。
深いニキビ跡は、時間が経っても自然に治ることはほとんどなく、ダーマペンなどの治療をしても「少し良くなった気がする」程度で止まってしまうケースも多いのが現実です。

そんな治療が難しい深いニキビ跡のへこみに対して、ぜひ知っておいてほしいアグレッシブな治療法が TCAクロス（Chemical Reconstruction of Skin Scarsの頭文字を取った、CROSS）です。

監修者情報

理事長：花房崇明（はなふさ たかあき）

[ 資 格 ]

• ・医学博士（大阪大学大学院）
• ・日本皮膚科学会皮膚科専門医
• ・日本アレルギー学会アレルギー専門医
• ・日本抗加齢医学会専門医
• ・難病指定医

[ 所属学会 ]

• ・日本皮膚科学会 / 日本アレルギー学会
• ・日本小児皮膚科学会 / 日本抗加齢医学会
• ・日本美容皮膚科学会

TCAクロスとは？

TCAクロスとは、高濃度のトリクロロ酢酸（TCA）を用いて、ニキビ跡のへこみ1箇所1箇所にピンポイントで塗布し、皮膚の創傷治癒力を最大限に引き出す治療法です。

TCAクロスは「ハードピーリング」とも呼ばれ、一般的なピーリングとはまったく異なる、非常に専門性が高く、アグレッシブな治療になります。

なぜTCAクロスは凹んでいる皮膚を「あえて」傷つけるのか

TCAクロスでは、50％〜100％という非常に高濃度のトリクロロ酢酸を使用します。
この薬剤をニキビ跡のへこみの底に塗布することで、意図的に皮膚の深い層（真皮層）まで化学的な熱傷反応を起こします。これは硬くなっている皮膚の線維組織が再生するスイッチを強制的に入れるために必要な反応です。

深いニキビ跡が治りにくい理由

TCAクロスが真皮を再生させる仕組み

TCAクロスによって強い刺激が加わると、皮膚は「修復しなければならない」という創傷治癒シグナルが入ります。これにより、コラーゲンやエラスチンを産生する線維芽細胞が活性化されます。

• 硬くなった組織が柔らかくなる
• へこんだ部分が内側から持ち上がる
• クレーターが徐々に浅くなる

また、へこみの縁（エッジ）に作用することで、ボックスカー型やアイスピック型の境界がなだらかになり、境界がぼんやりすることで目立たなくなります。

ニキビ跡のクレーターは3種類ある

ニキビ跡のへこみは、主に次の3タイプに分類されます。

TCAクロスが特に効果を発揮するタイプ

TCAクロスが最も効果を発揮するのは、以下のタイプです。

• アイスピック型ニキビ跡  
• 小型で深いボックスカー型ニキビ跡 

これらは、レーザーやダーマペンでは改善が難しく、「もう治らない」と諦められがちなタイプですが、TCAクロスは深部までピンポイントでアプローチできるため、高い効果が期待できます。また、水疱瘡後のへこみや外傷後の瘢痕のへこみにも有効な場合があります。

TCAクロスは万能ではない

重要なポイントとして、TCAクロスはすべてのニキビ跡に有効な治療ではありません。特に、ローリング型ニキビ跡に対しては効果が限定的です。

ニキビ跡治療には、TCAクロスのほか、CO2アブレージョン、キュアジェット、ダーマペン、ポテンツァ、フラクショナルレーザー、トライフィルプロなど、さまざまな選択肢があり、それぞれ得意なへこみのタイプが異なります。

治療は「効果・ダウンタイム・予算」で選ぶ

ニキビ跡治療は、ニキビ跡のタイプ、改善の目標、許容できるダウンタイム、予算を総合的に考えて選ぶ必要があります。
そのため、皮膚科専門医による正確な診断とカウンセリングが不可欠です。

TCAクロスのダウンタイムと注意点

セルフTCAクロスは絶対におすすめしない

まとめ｜TCAクロスとはどんな治療なのか

TCAクロスとは、これまで改善が難しかった深いニキビ跡、特にアイスピック型・ボックスカー型のクレーターに対して、皮膚の再生力を最大限に引き出す専門的な治療法です。

一方で、ダウンタイムやリスクも大きく、医師の技術と正しい診断が結果を左右します。
長年悩み続けてきたニキビ跡は、TCAクロスによって改善できる可能性があります。まずは、専門医に相談することから始めてみてください。

よくある質問（FAQ）