江坂駅前花ふさ皮ふ科


粉瘤手術が必要なのは
このような症状
粉瘤に関連する症状がある場合、以下のような兆候が見られることがあります。
数mmから数十cmの大きさで、ドーム型のしこりや盛り上がりが感じられる
皮膚表面にはまだ盛り上がりがないが触れると硬い
盛り上がった部分が黒、青、黄色っぽく変色している
盛り上がりの中央に黒い点があり(「ヘソ」と呼ばれます)その黒い点を圧迫すると、白い油状の物質や、感染を起こして臭いやドロッとした膿が出てくる
膿が溜まり、赤く腫れて痛みを伴っている
これらの異常が見られる場合、粉瘤が炎症を引き起こしている可能性があり、炎症性粉瘤と呼ばれます。
炎症が進行する前に、早めに医師に診てもらうことをお勧めします。
自己判断で粉瘤を潰したり、無理に中身を出そうとしたりすると、炎症を悪化させる恐れがあるため、行わないようにしてください。
粉瘤とは

粉瘤は、皮膚の内側に袋状の構造ができ、通常は剥がれ落ちるべき角質や皮脂がその袋の中に蓄積されてできる良性の腫瘍です。この腫瘍は「アテローム」とも呼ばれ、悪性のものではありません。時間の経過とともに、袋内にたまった角質や皮脂が排出されず、腫瘍が大きくなります。一般的に、数mmから数cmの大きさで、半球状の腫瘤となり、その中心に黒い点が見られることがあります。圧力をかけると、悪臭を放つドロドロしたネリ状の物質が出てくることもあります。
粉瘤の原因は完全には解明されていませんが、遺伝や皮膚の摩擦、汗や皮脂の過剰分泌、そしてニキビ跡などが関与しているとされています。また、粉瘤は顔、首、背中、耳の後ろ、おしりなど、体のさまざまな部位に現れることがあります。
※症状が進行している場合や、治療のために切除が必要な場合は、外科や形成外科での診察を受けることが推奨されます。
粉瘤の種類と原因
粉瘤(アテローム)はいくつかのタイプに分類されますが、その大部分は「表皮嚢腫」に該当します。
このタイプの粉瘤は、毛穴の上部(毛漏斗部)が皮膚の下に陥入し、袋状の構造を形成することから生じます。
袋の部分は、皮膚の表面(表皮)と同じ成分で構成されています。
表皮嚢腫は、手のひらや足の裏のように毛穴がない場所にも現れることがあります。
これは、小さな傷が原因となり、イボウイルスが関与していると考えられています。
粉瘤の治療法
粉瘤は良性の腫瘍であるため、必ずしも治療を行う必要はありません。
しかし、自然に治癒することはなく、放置すると次第に大きくなったり、炎症を引き起こすことがあります。
このような状態では、治癒に時間がかかり、傷跡が大きくなる可能性が高くなるため、早期に処置を受けることが推奨されます。
粉瘤の手術では、袋を完全に除去することが重要です。
袋が残った場合、粉瘤が再発する可能性があり、数ヶ月後に再度摘出手術を行うことがあります。
もし粉瘤が炎症を引き起こしている場合、強い炎症があるため、即座に手術を行うことはできません。
まずは皮膚を切開して内容物を排出しますが、袋が残っていると再発するため、数ヶ月後に再手術を受けることが必要になります。

粉瘤手術・治療の費用目安
粉瘤の摘出手術は保険適用されます。3割負担の患者様の場合、費用はおおよそ7,000円から25,000円程度で治療可能です。
ただし、手術の規模や部位によって費用は異なります。
※下記の費用は3割負担の方の目安となりますので、1割負担の方は下記の約3分の1程度になるとお考えください。
部位 | 費用 |
---|---|
露出部の2cm未満の粉瘤 | 5,310~5,910円 |
露出部の2~4cmの粉瘤 | 11,340~11,940円 |
露出部の4cm以上の粉瘤 | 13,410~14,010円 |
露出部以外の3cm未満の粉瘤 | 4,170~4,780円 |
露出部以外の3~6cmの粉瘤 | 10,020~10,630円 |
露出部以外の6cm以上の粉瘤 | 12,810~13,420円 |
粉瘤手術・治療の注意点
自己処理は避ける
粉瘤を自分で潰したり、内容物を出そうとすると感染のリスクが高まります。必ず医師に相談し、適切な治療を受けましょう。
炎症を起こしている場合の早期対応
粉瘤が炎症を起こしていると、治療が遅れると症状が悪化し、再発しやすくなります。痛みや腫れを感じたら早めに医師に相談してください。
手術後のアフターケア
手術後は、傷口の感染を防ぐために適切なケアが必要です。医師の指示に従い、清潔を保ちましょう。
再発の可能性
粉瘤が完全に摘出されていない場合、再発する可能性があります。
粉瘤手術・治療の
よくある質問
粉瘤手術はどれくらいの時間がかかりますか?
粉瘤の摘出手術は通常30分程度で終わります。
粉瘤手術後の回復はどのくらいかかりますか?
手術後の痛みが続くのは数日程度です。多くの場合、日常生活に大きな支障はなく、軽い活動はすぐに再開できます。
粉瘤手術後に再発することがありますか?
粉瘤を完全に摘出しない場合、再発することがあります。手術では袋を残さず取り除くことが重要です。
粉瘤手術後に痛みや腫れが出ることはありますか?
手術後に軽い腫れや痛みがある場合がありますが、通常は数日以内に治まります。痛みが強い場合や腫れがひかない場合は、医師に相談してください。
粉瘤手術後のアフターケアはどうすればよいですか?
手術後は、傷口を清潔に保ち、処方された薬を使用することが重要です。感染症を防ぐために医師の指示を守りましょう。
粉瘤手術後の傷跡は残りますか?
傷跡は必ず残りますが、出来るだけきれいな傷跡になるよう丁寧に縫合します。また、必要に応じて傷跡のケアとして、テープや粘着プレートなどで数か月間固定していただき、きれいな傷跡を目指します。
粉瘤とはどのようなできものですか?
粉瘤は、皮膚の下に良性腫瘍として生じる嚢腫(のうしゅ)という疾患です。皮膚の表皮が袋状に陥没して内部に老廃物が溜まることで発生します。触ると硬いしこりのような物で、中心に黒い出口が開けているのが特徴です。細菌が感染すると炎症を起こすことがあり、痛みや腫れを伴うことがあります。粉瘤は自然に治ることはありません。そのため、小さくても気になる場合は、専門の医療機関を受診して診断してもらうことが大切です。
粉瘤の治療法は? 手術は日帰りで安心ですか?
粉瘤の治療の主な方法は手術です。基本的には、局所麻酔を用いて患部を切除する手術を行います。近年では、「くり抜き法」という法が多くのクリニックで採用されています。この法は、メスで小さく皮膚に穴を開けて、そこから粉瘤の袋を抜き取るため、最終的な傷跡が目立たず、非常にメリットの大きい治療法です。但し、全て摘出できない場合があるため、当院では施術法を選択しております。手術は通常、5分から10分程度で終わり、ほとんどの症例で日帰りが可能です。当日の来院から手術、会計までがスムーズな流れとなっており、患者様の心配や不安をできるだけ取り除くことができます。術後の検査は不要なことが多いため、患者様の気持ちに配慮した治療ができます。
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監修者情報

院長
花房 崇明(はなふさ たかあき)
- 医学博士(大阪大学大学院)
- 日本皮膚科学会皮膚科専門医
- 日本アレルギー学会アレルギー専門医
- 日本抗加齢医学会専門医
- 難病指定医
- 日本皮膚科学会
- 日本アレルギー学会
- 日本小児皮膚科学会
- 日本抗加齢医学会
- 日本美容皮膚科学会